خرید یو پی اس اتاق عمل
خرید یو پی اس اتاق عمل
خرید یو پی اس اتاق عمل یکی از بخش های مهم طراحی سیستم برق اضطراری بیمارستان ها و مراکز جراحی است. در محیطی که تجهیزات پزشکی مستقیماً با ایمنی بیمار و روند جراحی ارتباط دارند، قطع ناگهانی برق میتواند پیامدهایی فراتر از توقف یک دستگاه الکتریکی ایجاد کند. از کار افتادن تجهیزات پایش علائم حیاتی، اختلال در عملکرد سامانه های بیهوشی یا خاموششدن چراغ های جراحی از جمله شرایطی هستند که ضرورت تأمین برق پایدار را نشان میدهند.
سیستم UPS با فراهمکردن انرژی پشتیبان در زمان قطع برق و، بسته به فناوری دستگاه، کنترل کیفیت ولتاژ خروجی، نقش مهمی در حفظ تداوم فعالیت تجهیزات حساس دارد. بااینحال، انتخاب یو پی اس برای اتاق عمل با خرید مدلهای معمولی اداری متفاوت است. ظرفیت واقعی، سرعت پاسخگویی، ساختار حفاظتی، قابلیت اطمینان و هماهنگی با تأسیسات برق پزشکی باید بهصورت تخصصی بررسی شوند تا سامانه انتخابشده با الزامات ایمنی و نیازهای درمانی مطابقت داشته باشد.
یو پی اس اتاق عمل چیست و چه اهمیتی دارد؟
یو پی اس اتاق عمل (Operating Room UPS) نوعی منبع تغذیه بدون وقفه است که در چارچوب سامانه برق اضطراری مراکز درمانی، برای پشتیبانی از تجهیزات منتخب و حساس مورد استفاده قرار میگیرد. این دستگاه با بهرهگیری از باتری و مدار های تبدیل انرژی، در زمان اختلال یا قطع برق اصلی، جریان موردنیاز مصرفکننده های متصل را تأمین میکند.
در شرایط عادی، تجهیزات پزشکی از شبکه برق یا سیستم توزیع داخلی بیمارستان تغذیه میشوند. هنگام قطع برق، یو پی اس متناسب با فناوری خود، انرژی ذخیره شده در باتری را به برق قابلاستفاده تبدیل میکند و در اختیار تجهیزات قرار میدهد.
اهمیت این عملکرد زمانی مشخص میشود که یک عمل جراحی در حال انجام باشد. بسیاری از دستگاه های پزشکی، علاوه بر بخش های مکانیکی، دارای مدار های الکترونیکی، حسگرها و سیستمهای کنترل دقیق هستند. توقف ناگهانی این بخشها ممکن است روند درمان را مختل کند.
البته یو پی اس بهتنهایی تمام الزامات ایمنی برق اتاق عمل را برآورده نمیکند. برای دستیابی به یک سامانه قابل اعتماد، باید UPS در کنار منابع برق اضطراری، تجهیزات انتقال، حفاظت الکتریکی و سیستم توزیع مناسب طراحی شود.
نمایندگی فروش انواع یو پی اس و تجهیزات برق اضطراری برای اتاق عمل
شرکت انرژی پردازان سولار صنعت بهعنوان نمایندگی رسمی فروش انواع یو پی اس (UPS) و تجهیزات برق اضطراری، در زمینه راهکار های مرتبط با حفاظت از تجهیزات الکتریکی و تأمین برق پشتیبان فعالیت دارد. تجهیزات مورد استفاده در مراکز درمانی به دلیل حساسیت عملکرد، به بررسی دقیقتری از نظر کیفیت برق و قابلیت اطمینان نیاز دارند. انتخاب UPS مناسب برای این مجموعهها باید با شناخت شرایط مصرف، توان خروجی موردنیاز، مدت پشتیبانی باتری و ویژگیهای حفاظتی دستگاه همراه باشد.
شرکت انرژی پردازان سولار صنعت در حوزه فروش انواع UPS و تجهیزات برق اضطراری، یکی از گزینه های قابلبررسی برای تأمین تجهیزات مرتبط با سیستم برق پشتیبان است. در پروژههای بیمارستانی، لازم است هر محصول پیش از خرید از نظر انطباق با الزامات فنی و ایمنی محل نصب ارزیابی شود. استفاده از تجهیزات متناسب با نوع مصرف و طراحی هماهنگ اجزای سیستم، میتواند احتمال اختلال ناشی از قطعی برق را کاهش دهد و به افزایش قابلیت اطمینان مجموعه کمک کند.
نمایندگی خرید یو پی اس اتاق عمل
انتخاب نمایندگی خرید یو پی اس اتاق عمل باید با توجه به حساسیت تجهیزات پزشکی و شرایط بهرهبرداری بیمارستان انجام شود. در این کاربرد، مشخصات فنی و قابلیت اطمینان دستگاه اهمیت بیشتری از مقایسه ساده قیمت محصولات دارند.
پیش از خرید، باید مشخص شود UPS برای پشتیبانی از یک دستگاه مستقل در نظر گرفته شده یا قرار است چندین مصرفکننده را از طریق شبکه برق اضطراری تغذیه کند. همچنین نوع تجهیزات، ظرفیت موردنیاز، مدت برقدهی و ساختار توزیع برق باید مشخص باشند.
تأمینکننده مناسب باید اطلاعات فنی شامل ظرفیت خروجی، فناوری UPS، میزان اعوجاج ولتاژ، محدوده فرکانس، قابلیت تحمل اضافهبار و مشخصات باتری را در اختیار خریدار قرار دهد.
شرایط گارانتی، امکان تأمین قطعات، خدمات تعمیراتی و پشتیبانی پس از فروش نیز باید بررسی شوند. علاوه بر این، خرید تجهیزات برای اتاق عمل باید با تأیید مهندس برق بیمارستان، مسئول تجهیزات پزشکی و الزامات ایمنی مجموعه همراه باشد.
انواع یو پی اس مناسب برای اتاق عمل
یو پی اس ها از نظر فناوری تبدیل برق و ساختار داخلی در مدل های مختلفی تولید میشوند. سه گروه آنلاین، لاین اینتراکتیو و ماژولار از مهمترین گزینههایی هستند که در بررسی سیستمهای برق پشتیبان مورد توجه قرار میگیرند.
-
یو پی اس آنلاین (Online UPS)
یو پی اس آنلاین یکی از گزینه های اصلی برای پشتیبانی از تجهیزات حساس در مراکز درمانی است. این نوع دستگاه معمولاً با فناوری تبدیل دوگانه یا Double Conversion کار میکند. در این ساختار، برق متناوب ورودی ابتدا به جریان مستقیم تبدیل میشود. سپس اینورتر با استفاده از انرژی مدار DC، برق متناوب خروجی را تولید میکند. از آنجا که تجهیزات در حالت عادی نیز از اینورتر تغذیه میشوند، قطع برق ورودی باعث ایجاد وقفه سوئیچینگ در خروجی اینورتر هنگام انتقال به باتری نمیشود.
این ویژگی برای مصرفکننده هایی که نسبت به قطعی لحظهای برق حساس هستند، اهمیت فراوانی دارد. یو پی اس آنلاین همچنین میتواند ولتاژ و فرکانس خروجی را با دقت بیشتری کنترل کند و اثر بسیاری از اختلالات برق ورودی را کاهش دهد.
برای تجهیزات منتخب اتاق عمل، سامانههای پایش بیمار و سیستمهای کنترلی حساس، استفاده از UPS آنلاین با مشخصات مناسب معمولاً انتخاب مطلوبتری است. البته هماهنگی دستگاه با سیستم توزیع برق پزشکی و الزامات سازنده تجهیزات ضروری خواهد بود.
-
یو پی اس لاین اینتراکتیو (Line Interactive UPS)
یو پی اس لاین اینتراکتیو برای تأمین برق اضطراری مصرفکننده هایی طراحی شده است که علاوه بر حفاظت در برابر قطع برق، به اصلاح بخشی از نوسانات ولتاژ نیاز دارند. در این فناوری، سیستم تنظیم خودکار ولتاژ یا AVR میتواند تغییرات محدود ولتاژ ورودی را بدون استفاده مداوم از باتری جبران کند.
با قطع برق اصلی، UPS به حالت باتری منتقل میشود. این جابهجایی معمولاً با وقفهای کوتاه همراه است که مقدار آن به طراحی و تنظیمات دستگاه بستگی دارد. به همین دلیل، یو پی اس لاین اینتراکتیو معمولاً برای بار های حیاتی اتاق عمل که به برق بدون وقفه نیاز دارند، انتخاب اصلی نیست. با این حال، ممکن است برای برخی تجهیزات جانبی خارج از مدار های حیاتی، مانند رایانه های اداری یا سامانه های پشتیبانی با تحمل وقفه مشخص، مناسب باشد.
استفاده از این فناوری در محیط درمانی باید تنها پس از بررسی میزان حساسیت تجهیزات و تأیید الزامات ایمنی انجام شود.
-
یو پی اس ماژولار (Modular UPS)
یو پی اس ماژولار برای پروژه هایی مناسب است که ظرفیت بالا، امکان توسعه و قابلیت اطمینان بیشتر در آنها اهمیت دارد. در این ساختار، بخش های قدرت در قالب ماژول های مستقل در یک مجموعه قرار میگیرند. بسته به طراحی دستگاه، امکان اضافهکردن ماژول برای افزایش ظرفیت یا ایجاد افزونگی فراهم است.
یکی از روش های افزایش قابلیت اطمینان، استفاده از ساختار N+1 است. در این آرایش، ظرفیت ماژول ها بهگونهای تعیین میشود که در صورت از کار افتادن یک ماژول، سایر ماژولها همچنان بتوانند بار طراحیشده را تأمین کنند. این ویژگی برای بیمارستان هایی که چند اتاق عمل یا بخش درمانی حساس دارند، اهمیت زیادی دارد. در برخی سیستم های ماژولار، تعویض ماژول قدرت بدون قطع تغذیه بار امکانپذیر است. بااینحال، قابلیت تعویض حین کار و سطح افزونگی باید با مشخصات سازنده تأیید شوند.
نکته مهم این است که ماژولار بودن به ساختار UPS مربوط میشود. بسیاری از مدل های ماژولار از فناوری آنلاین استفاده میکنند و این دو ویژگی در تقابل با یکدیگر نیستند.
چرا کیفیت برق در اتاق عمل اهمیت بیشتری دارد؟
بخشی از تجهیزات پزشکی از مدار های الکترونیکی و سیستم های پردازش اطلاعات استفاده میکنند که نسبت به شرایط نامناسب برق حساس هستند. افت ولتاژ، افزایش غیرمجاز ولتاژ، تغییرات فرکانس و برخی اختلالات گذرا میتوانند عملکرد تجهیزات متصل را تحت تأثیر قرار دهند. البته میزان حساسیت هر دستگاه به طراحی منبع تغذیه و مشخصات سازنده آن وابسته است.
یو پی اس مناسب باید بتواند ولتاژ خروجی را در محدوده تعیینشده حفظ کند و هنگام تغییر بار، پاسخ قابلقبولی ارائه دهد. در تجهیزات پزشکی، شکل موج خروجی نیز اهمیت دارد. استفاده از UPS با خروجی سینوسی خالص و اعوجاج کنترلشده میتواند به سازگاری بهتر با بسیاری از منابع تغذیه الکترونیکی کمک کند.
با این حال، حتی UPS باکیفیت نیز جایگزین الزامات اختصاصی ایمنی الکتریکی تجهیزات پزشکی نیست و اتصال دستگاهها باید مطابق دستورالعمل سازنده و طراحی تأسیسات بیمارستان انجام شود.
کاربرد یو پی اس در تجهیزات مختلف اتاق عمل
کاربرد UPS در اتاق عمل به نوع جراحی، تجهیزات مورد استفاده و سطح اولویت بارهای الکتریکی بستگی دارد.
-
دستگاه بیهوشی و تجهیزات کنترل تنفس
دستگاه های بیهوشی مدرن معمولاً دارای بخش های الکترونیکی، نمایشگر، حسگر و سیستم کنترل هستند. برخی مدل ها از باتری داخلی نیز بهره میبرند. تداوم تغذیه این تجهیزات باید مطابق الزامات سازنده و برنامه ایمنی بیمارستان تأمین شود. UPS میتواند در صورت تأیید سازگاری، بخشی از سامانه پشتیبان باشد؛ اما نباید بدون بررسی تخصصی به خروجی آن متصل شود.
-
مانیتور علائم حیاتی بیمار
مانیتورهای پزشکی اطلاعاتی مانند ضربان قلب، فشار خون و میزان اکسیژن خون را نمایش میدهند. تداوم عملکرد این تجهیزات برای پایش وضعیت بیمار در حین جراحی اهمیت دارد. با وجود باتری داخلی در بسیاری از مانیتورها، استفاده از برق پشتیبان مرکزی یا مستقل میتواند لایه دیگری از حفاظت ایجاد کند. نوع تغذیه باید مطابق طراحی و دستورالعمل دستگاه انتخاب شود.
-
چراغ های جراحی
چراغ اتاق عمل یکی از تجهیزات ضروری برای فراهمکردن دید مناسب جراح است. قطع ناگهانی روشنایی در زمان انجام عمل میتواند روند جراحی را مختل کند. برای این تجهیزات باید منبع برق ایمنی با زمان انتقال و مدت پشتیبانی متناسب با الزامات پروژه در نظر گرفته شود. UPS میتواند بخشی از این راهکار باشد.
-
تجهیزات آندوسکوپی و تصویربرداری حین جراحی
برخی اتاق های عمل به سامانه های تصویربرداری، دوربینهای آندوسکوپی و نمایشگر های پزشکی مجهز هستند. اختلال برق در این تجهیزات ممکن است موجب قطع نمایش تصویر یا توقف ثبت اطلاعات شود. استفاده از برق پشتیبان مناسب میتواند به ادامه فعالیت این سامانهها کمک کند. البته توان مصرفی و مشخصات الکتریکی تمام اجزای متصل باید در محاسبات لحاظ شود.
-
تجهیزات الکتروسرجری و دستگاههای جراحی تخصصی
دستگاه های الکتروسرجری و بعضی تجهیزات تخصصی ممکن است بارهای لحظهای، غیرخطی یا توان مصرفی بالایی داشته باشند. اتصال این تجهیزات به UPS باید با بررسی جریان راهاندازی، رفتار بار و الزامات ایمنی الکتریکی انجام شود. استفاده از یک UPS معمولی بدون تأیید سازگاری، انتخاب مناسبی برای این گروه نیست.
ظرفیت یو پی اس اتاق عمل چگونه محاسبه میشود؟
انتخاب ظرفیت UPS باید بر اساس فهرست تجهیزات متصل و شرایط واقعی کارکرد انجام شود. صرف دانستن تعداد دستگاه های موجود در اتاق عمل برای محاسبه توان موردنیاز کافی نیست.
در مرحله نخست، باید توان نامی هر مصرفکننده، حداکثر بار قابلانتظار و میزان استفاده همزمان مشخص شود. سپس ویژگی هایی مانند جریان راهاندازی، ضریب توان و تغییرات ناگهانی بار بررسی شوند.
ظرفیت UPS معمولاً با کیلوولتآمپر (kVA) و کیلووات (kW) اعلام میشود. کیلوولتآمپر نشاندهنده توان ظاهری و کیلووات بیانگر توان اکتیو است.
برای مثال، یک UPS با ظرفیت 10 کیلوولتآمپر و ضریب توان خروجی نامی ۰٫۹، حداکثر توان اکتیو نامی ۹ کیلووات دارد. بااینحال، تعیین ظرفیت مناسب برای اتاق عمل نباید صرفاً بر اساس این رابطه انجام شود.
در طراحی باید ظرفیت کافی برای بار های لحظهای، محدودیت اضافهبار و افزونگی موردنیاز نیز در نظر گرفته شود. محاسبه نهایی لازم است توسط متخصص برق بیمارستان و بر اساس مشخصات تجهیزات پزشکی تأیید شود.
مدتزمان برقدهی UPS اتاق عمل چقدر باید باشد؟
زمان پشتیبانی باتری یکی از معیار های مهم هنگام خرید یو پی اس اتاق عمل است. این زمان مشخص میکند دستگاه در شرایط قطع برق، تا چه مدت میتواند مصرفکنندههای متصل را تغذیه کند. ظرفیت باتری، میزان بار، راندمان UPS و وضعیت سلامت باتریها بر مدت برقدهی اثر میگذارند.
در مراکز درمانی، مدت پشتیبانی نباید بر اساس یک عدد ثابت و عمومی انتخاب شود. زمان موردنیاز به طبقهبندی فضای پزشکی، حساسیت تجهیزات، زمان آمادهشدن منبع برق اضطراری و الزامات ایمنی بستگی دارد.
برای برخی بارهای حیاتی، تأمین برق با وقفه بسیار کوتاه یا بدون وقفه و حفظ آن برای مدت تعیینشده الزامی است. این مدت باید مطابق استانداردها و مقررات لازمالاجرای پروژه مشخص شود. استفاده از باتری با ظرفیت بیشتر، بدون بررسی کیفیت و معماری کل سامانه، لزوماً قابلیت اطمینان بیشتری ایجاد نمیکند.
نقش سیستم برق ایزوله پزشکی در کنار UPS
برق اتاق عمل باید علاوه بر تأمین برق مداوم، ایمنی بالایی داشته باشد. UPS هنگام قطع برق، تغذیه تجهیزات را حفظ میکند؛ اما سیستم برق ایزوله پزشکی از قطع ناگهانی برق در اولین خطای عایقی جلوگیری کرده و هشدار میدهد. بنابراین، وجود UPS به تنهایی کافی نیست و هر دو سیستم باید بهدرستی با تجهیزات حفاظتی هماهنگ شوند.
استفاده همزمان از UPS و ژنراتور در بیمارستان
تأمین برق اضطراری در بیمارستان و مراکز درمانی معمولاً بر پایه ترکیبی از منابع مختلف انجام میشود. ژنراتور میتواند پس از قطع شبکه، برق موردنیاز بخش های تعیینشده بیمارستان را برای مدت طولانیتری فراهم کند. با این حال، روشنشدن موتور، تثبیت ولتاژ و انتقال بار به زمان نیاز دارد. UPS برای بارهایی که تحمل این وقفه را ندارند، انرژی پشتیبان را تأمین میکند.
در چنین ساختاری، سازگاری UPS با ژنراتور اهمیت زیادی دارد. دامنه تغییرات ولتاژ و فرکانس، کیفیت برق تولیدی و توان موردنیاز برای شارژ باتری ها باید بررسی شود. طراحی صحیح این هماهنگی باعث میشود سامانه برق اضطراری بتواند در شرایط مختلف عملکردی مطابق الزامات پروژه داشته باشد.
نصب یو پی اس اتاق عمل چه شرایطی دارد؟
محل نصب UPS باید با توجه به ظرفیت دستگاه، شرایط تهویه، الزامات ایمنی و دسترسی برای تعمیرات انتخاب شود. در بسیاری از پروژه های بیمارستانی، تجهیزات UPS مرکزی در فضای فنی مناسب و خارج از محیط استریل اتاق عمل قرار میگیرند. محل دقیق نصب به ساختار توزیع برق و الزامات طراحی بستگی دارد.
- تهویه مناسب: UPS و باتری ها در زمان کار گرما تولید میکنند. دفع حرارت و حفظ دمای مناسب برای جلوگیری از کاهش عمر تجهیزات ضروری است.
- دسترسی برای تعمیرات: محل نصب باید فضای کافی برای بازرسی، سرویس و تعویض قطعات داشته باشد؛ بدون آنکه انجام تعمیرات به تردد های درمانی یا شرایط استریل بخش آسیب وارد کند.
- حفاظت و اتصال زمین: تجهیزات حفاظتی، بایپس، اتصال زمین و سیستم همبندی باید مطابق الزامات تأسیسات برق پزشکی طراحی شوند.
- کنترل تداخل الکترومغناطیسی: در محیط های دارای تجهیزات حساس، بررسی سازگاری الکترومغناطیسی و مسیر کابلکشی اهمیت دارد.
نصب و راهاندازی نهایی باید توسط افراد متخصص و با هماهنگی مسئولان فنی و تجهیزات پزشکی مرکز انجام شود.
اصول نگهداری یو پی اس اتاق عمل
در محیط های درمانی، آمادگی UPS نباید تنها هنگام وقوع قطعی برق بررسی شود. نگهداری پیشگیرانه و آزمایش منظم اجزای سیستم برای کاهش احتمال خرابی ضروری است.
-
بررسی وضعیت باتریها
باتری ها بخش مهمی از سامانه UPS هستند و عملکرد آنها با گذشت زمان تغییر میکند. افزایش مقاومت داخلی، کاهش ظرفیت و مشکلات شارژ ممکن است زمان پشتیبانی را کاهش دهند. بازدید، پایش و آزمایش باتریها باید مطابق دستورالعمل سازنده و بدون ایجاد خطر برای تغذیه تجهیزات حیاتی انجام شود.
-
کنترل دما و شرایط محیطی
دمای محیط بر طول عمر باتری اثر قابلتوجهی دارد. برای بسیاری از باتریهای سرباسیدی دربسته، محدوده حدود 20 تا 25 درجه سانتیگراد شرایط مناسبی برای بهرهبرداری محسوب میشود. افزایش طولانیمدت دما میتواند فرسودگی باتری را سرعت دهد. به همین دلیل، پایش دمای محل نصب و بررسی عملکرد تهویه ضروری است.
-
آزمایش عملکرد سیستم برق پشتیبان
تست دوره ای UPS، عملکرد بایپس و هماهنگی آن با منابع دیگر باید بر اساس برنامه مصوب مرکز درمانی انجام شود. قطع آزمایشی برق بدون هماهنگی با مسئولان بیمارستان، بهویژه هنگام انجام جراحی، میتواند خطر جدی ایجاد کند. آزمایشها باید با رعایت شرایط ایمن، اطلاعرسانی و برنامه جایگزین انجام شوند.
-
پایش هشدارها و ثبت سوابق سرویس
UPS های مجهز به سیستم مانیتورینگ امکان مشاهده وضعیت باتری، بار مصرفی، رخدادهای برق و هشدارهای فنی را فراهم میکنند. ثبت و بررسی این اطلاعات به واحد تأسیسات کمک میکند تغییرات غیرعادی را زودتر شناسایی کرده و اقدامات اصلاحی را پیش از بروز خرابی انجام دهد.
قیمت یو پی اس اتاق عمل به چه عواملی بستگی دارد؟
قیمت یو پی اس اتاق عمل به ظرفیت دستگاه، فناوری تبدیل برق، نوع باتری، امکانات حفاظتی و ساختار کلی سامانه وابسته است. UPS های آنلاین به دلیل کنترل دقیقتر خروجی و ساختار تبدیل دوگانه، معمولاً نسبت به بسیاری از مدلهای لاین اینتراکتیو هزینه اولیه بیشتری دارند. در پروژه های بزرگتر، استفاده از UPS ماژولار، طراحی افزونگی و تجهیزات پایش مرکزی نیز میتواند هزینه خرید را افزایش دهد. مدت پشتیبانی باتری، تعداد مدار های تحت پوشش، تجهیزات بایپس، کابلکشی و نصب تخصصی از دیگر عوامل تعیینکننده هستند.
هنگام مقایسه قیمتها، باید هزینه نگهداری، تعویض باتری، تأمین قطعات و قابلیت اطمینان بلندمدت دستگاه نیز بررسی شود. برای محیط حساسی مانند اتاق عمل، پایینبودن قیمت اولیه نباید جایگزین بررسی دقیق مشخصات فنی و انطباق با الزامات ایمنی شود.
جمعبندی
خرید یو پی اس اتاق عمل نیازمند بررسی تخصصی تجهیزات پزشکی، حساسیت بار های الکتریکی و الزامات برق اضطراری بیمارستان است. UPS آنلاین به دلیل تأمین برق بدون وقفه سوئیچینگ در خروجی و کنترل کیفیت ولتاژ، برای بسیاری از بارهای حساس گزینه مناسبی به شمار میرود. همچنین یو پی اس ماژولار در پروژههای بزرگتر امکان توسعه ظرفیت و طراحی افزونگی را فراهم میکند.
عواملی مانند ظرفیت صحیح، زمان پشتیبانی باتری، سازگاری با سیستم برق ایزوله پزشکی و برنامه نگهداری منظم، نقش تعیینکنندهای در عملکرد سامانه دارند.
شرکت انرژی پردازان سولار صنعت بهعنوان نمایندگی رسمی فروش انواع یو پی اس و تجهیزات برق اضطراری، در زمینه تأمین تجهیزات مرتبط با برق پشتیبان قابلبررسی است. در نهایت، طراحی مهندسی و انتخاب تجهیزات تأییدشده و سازگار با استاندارد های پزشکی، اساس ایجاد یک سیستم برق قابل اعتماد برای اتاق عمل خواهد بود.